陰道緊實

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*此療程在國外已廣泛使用，國內尚未有衛生局核准人體實驗。

女性陰道的鬆緊度就像男性陰莖的長度一樣，不一定與性生活的滿意度或是性能力相關，但是在臨床上，的確有女性對日益鬆弛的陰道感到擔心，尤其是夫妻感情的維繫，其中大部份都是因為多次生產所造成的，她們希望藉由陰道緊實手術的幫忙再造陰道的緊實，也找回夫妻間美好的性生活。
陰道長度東方人約4到12公分，西方人約7到15公分左右，直徑約2.5公分左右的空腔器官。其主要的組織為彈性很高的平滑肌，尤其是陰道口部分分布有大量的神經末梢。陰道開口位於女陰後方，在尿道開口之後。陰道的長度，直徑和形狀可有很大的變化。當婦女性交時陰道會隨之增大，在生產時甚至可以擴張到可讓嬰兒產出的程度。在平時它的形狀是扁平的，陰道口是封閉的而陰道壁也緊靠在一起。

陰道鬆弛的原因

年齡增長

隨著年齡的增長，女性的雌激素水平下降，使得肌肉、筋膜、韌帶及相關的支持結構發生退形形變，肌肉的張力下降，筋膜變薄，同時陰道粘膜出現萎縮，就更加重了陰道鬆馳。

體質疾病

身體長期有慢性疾病、體質比較弱、消瘦的一些人，他們的肌肉、筋膜、韌帶等結構也比較鬆馳，也更加重了陰道鬆馳。

妊娠分娩

分娩的時候由於胎頭進入骨盆，壓迫了盆底的肌肉和筋膜以及相關的支持結構，以及支持子宮各個韌帶也受到了非常大的牽拉，特別是在產程進展緩慢、不順利的情況下，由於胎頭長時間的壓迫，加上產鉗或者胎頭吸引器的助產等等，往往造成了盆底的肌肉和筋膜的撕裂，相關支持的韌帶變得鬆馳。

流產手術

進行多次人工流產或是藥物流產後，下陰發生『兩次突變』：女人在懷孕初期，陰道及盆腔的肌肉已經開始鬆弛。人流、藥流時，陰道經過擴張而彈性減弱，陰道鬆弛術後排不乾淨的組織物在陰道褶皺及後穹隆殘留、撐大陰道內壁。

陰道緊實縮小手術方式

陰道緊縮手術根據患者的不同年齡、陰道鬆弛及會陰損傷的不同程度進行重整修補，通過全陰道緊縮手術修復損傷和鬆弛的肌肉和筋膜，使陰道彈性增強，鬆緊度變得合適，這與一般婦產科醫師只做陰道口縮小是不同的。

居家護理

每天頻繁的以凱格爾運動，加強訓練陰道的收縮，可使陰道緊實效果達到極致，凱格爾運動除了可以改善性功能與應力性漏尿問題之外，也會加強陰道緊實的手術效果。

手術小提醒

由於懷孕時體內孕激素和雌激素增加，以促進乳腺分泌、產道鬆弛、骨盆增大，為寶寶的出生做準備。所以產後如果準備做陰道緊縮術，應該在產後3到5個月以後，等體內激素水準恢復到孕前狀態時再進行。由於陰道手術後彈性受到影響，不利於第二次自然分娩，原則上建議選擇剖腹生產方式。

陰道緊實縮小手術注意事項

術前須知

1.手術當天來院前請先沐浴，以減少傷口感染的機會。
2.含阿司匹林、VIT-E及中藥類補品如人蔘、銀杏、黃蓮、甘草、薑或通血路的中藥，須於手術前後7天暫停使用。
3.選擇舒眠麻醉者，手術當天請勿化妝及戴隱形眼鏡，手術前須禁食4小時以上(包含水)。
4.手術當天下半身請穿著寬鬆衣物，並攜帶2-3片夜用型衛生棉至診所。

術後須知

1.手術後當天因麻藥剛剛消退，可能這時會有輕微虛弱與頭暈，同時傷口局部會有脹痛疼痛的感覺，大約3-5天漸漸會改善。
2.手術後，因陰道內會有加壓止血棉，建議不要自行取出，以免加壓時間不足，造成局部大量滲血，若不慎將棉條掉落且有血塊狀況，請不要驚慌，可以繼續使用衛生棉條進行加壓止血的動作。第二天請儘早至診所進行傷口檢查與棉條的移除。
3.手術過後建議2週內避免搬重物，騎腳踏車，激烈跳跑，與過度行走等運動。
4.手術隔天可以淋浴，但不宜沖洗會陰部，避免使用水柱大力清洗與搓揉，約2週後才可泡澡，三溫暖、游泳池、溫泉須等一個月後。
5.術後前2週會陰部有輕微出血或黃褐色分泌物皆為傷口癒合的正常現象，不用緊張。
6.傷口癒合前會有搔癢感，切勿用手搓揉。
7.手術後遇術後月經到來，建議使用一般衛生棉，避免再使用棉條以維持陰道完整性。
8.傷口癒合需要一段時間，建議1.5個月之後才可以進行性生活，性生活剛開始的時候可能會有輕微不適感，但隨著次數增加，疼痛感會漸漸減輕消失，若是一開始比較不舒服，也可以考慮用水性潤滑劑來輔助。
9.術後請勿吃燥熱食物或中藥進補，也不要服用阿斯匹靈或維他命E等易出血藥物。
10.術後2周內建議禁煙或禁吸二手煙，以免因尼古丁造成傷口癒合不佳或是壞死。
11.手術傷口使用可吸收縫線不需拆線，約數後2週會自然脫落。

*此療程在國外已廣泛使用，國內尚未有衛生局核准人體實驗。